低レベルレーザーや LED による口腔光療法は、歯科分野で数十年にわたって使用されてきました。口腔の健康に関して最もよく研究されている分野の 1 つとして、オンラインで簡単に検索すると (2016 年現在)、世界中の国から数千件の研究が見つかり、さらに毎年数百件以上の研究が行われています。
この分野の研究の質は、予備試験から二重盲検プラセボ対照研究までさまざまです。これほど広範な科学研究が行われ、臨床で広く使用されているにもかかわらず、口腔問題に対する家庭での光療法は、さまざまな理由からまだ普及していません。自宅で経口光線療法を始めるべきでしょうか?
口腔衛生: 赤色光療法は歯磨きに匹敵しますか?
文献を調べた結果のさらに驚くべき発見の 1 つは、特定の波長での光療法が口腔内の細菌数とバイオフィルムを減少させるということです。すべてではありませんが、場合によっては、通常の歯磨きやうがい薬よりも効果が高くなります。
この分野で行われる研究は一般に、虫歯/空洞に最も一般的に関与する細菌（連鎖球菌、乳酸桿菌）および歯の感染症（腸球菌 – 膿瘍や根管感染症などに関連する細菌の一種）に焦点を当てています。赤色光（または赤外線、600～1000nmの範囲）は、酵母や細菌などのいくつかの原因によって引き起こされる、舌が白くなったりコーティングされたりした問題にも効果があるようです。
この分野の細菌研究はまだ予備段階ですが、その証拠は興味深いものです。体の他の領域における研究でも、感染症を防ぐという赤色光の機能が指摘されています。あなたの口腔衛生習慣に赤色光療法を加えるべき時期ではないでしょうか?
歯の知覚過敏: 赤色光は効果がありますか?
敏感な歯を持つことはストレスであり、生活の質を直接低下させます。歯が敏感になると、アイスクリームやコーヒーなどを楽しむことができなくなります。口で呼吸するだけでも痛みを感じることがあります。苦しんでいる人のほとんどは冷え性を持っていますが、少数の人は暑がりで、通常はより深刻です。
敏感な歯（象牙質過敏症）を赤色光と赤外線光で治療することに関する研究は数多くあり、興味深い結果が得られています。研究者たちがもともとこれに興味を持っていた理由は、歯のエナメル層とは異なり、象牙質層は象牙質形成と呼ばれるプロセスを通じて実際に生涯を通じて再生されるためです。赤色光には、このプロセスの速度と有効性の両方を改善する可能性があり、象牙芽細胞（象牙形成を担う歯の細胞）の代謝を改善する働きがあると信じている人もいます。
象牙質の生成を妨げたり妨げたりする可能性のある詰め物や異物がないことを前提として、赤色光治療は、敏感な歯との戦いにおいて検討すべき興味深いものです。
歯痛：赤色光は通常の鎮痛剤と同等？
赤色光療法は、痛みの問題に関してよく研究されています。これは体の他の部分と同様に、歯にも当てはまります。実際、歯科医はまさにこの目的のために診療所で低レベルレーザーを使用しています。
支持者らは、光は痛みの症状を和らげるだけではなく、実際にさまざまなレベルで原因の治療に役立つと主張している（すでに述べたように、潜在的に細菌を殺し、歯を再建するなど）。
歯科矯正装置: 経口光療法は有用ですか?
口腔光療法分野の研究全体の大部分は歯列矯正に焦点を当てています。赤色光が照射されると、矯正器具を装着している人の歯の移動速度が潜在的に増加する可能性があるという証拠があるため、研究者がこのことに興味を持っているのも不思議ではありません。これは、適切な光線療法装置を使用することで、より早く矯正器具を外し、食事や生活を楽しむことができる可能性があることを意味します。
上で述べたように、適切な装置からの赤色光は、歯科矯正治療の最も重要かつ一般的な副作用である痛みを軽減するのに役立つ可能性があります。矯正装置を装着しているほぼ全員が、ほぼ毎日、口の中に中程度から重度の痛みを感じています。これは、どの食品に悪影響を及ぼし、イブプロフェンやパラセタモールなどの伝統的な鎮痛剤への依存を引き起こす可能性があります。光療法は、矯正器具による痛みを和らげる可能性がある興味深いものですが、一般的には考えられていないアイデアです。
歯、歯肉、骨の損傷: 赤色光で治癒する可能性が高くなりますか?
歯、歯肉、靱帯、それらを支える骨への損傷は、自然むし歯、物理的外傷、歯周病、インプラント手術など、さまざまな理由で発生する可能性があります。赤色光が歯の象牙質層を治癒する可能性があることについて上で説明しましたが、口の他の領域にも期待できることが示されています。
いくつかの研究では、赤色光が傷の治癒を早め、歯茎の炎症を軽減できるかどうかを調査しています。一部の研究では、手術を必要とせずに歯周骨を強化できる可能性を検討しています。実際、赤色光と赤外光は両方とも、骨密度を改善する目的で（おそらく骨合成を担う骨芽細胞と相互作用することによって）体の他の場所でよく研究されています。
光療法を説明する主要な仮説は、光療法が最終的に細胞ATPレベルの上昇につながり、骨芽細胞が特殊な主要な機能（コラーゲンマトリックスを構築し、骨ミネラルで満たす）を実行できるようにすると述べています。
赤色光は体内でどのように機能するのでしょうか?
メカニズムを知らないと、光療法が実質的にすべての口腔健康問題に対して研究されているのは奇妙に思えるかもしれません。赤色光と近赤外光は主に細胞のミトコンドリアに作用し、より多くのエネルギー（ATP）生成につながると考えられています。ミトコンドリアを持つ細胞は理論的には、適切な光療法からある程度の利益が得られます。
エネルギー生成は生命と細胞の構造/機能の基礎です。具体的には、赤色光はミトコンドリア内のシトクロム c オキシダーゼ代謝分子から一酸化窒素を光解離します。一酸化窒素は、エネルギー生成を制限するという点で「ストレスホルモン」です。赤色光はこの効果を打ち消します。
おそらく細胞の細胞質の表面張力を改善したり、少量の活性酸素種 (ROS) を放出したりするなど、赤色光が機能すると考えられているレベルは他にもありますが、主なものは一酸化窒素を介して ATP 生成を増加させることです。阻害。
経口光療法に理想的な光?
630nm、685nm、810nm、830nm など、さまざまな波長が効果的であることが示されています。いくつかの研究ではレーザーと LED を比較し、口腔の健康に関して同等の (場合によっては優れた) 結果を示しています。LEDは非常に安価であり、家庭で使用するのに手頃な価格です。
経口光療法の重要な要件は、光が頬の組織を透過し、さらに歯肉、エナメル質、骨にも透過できることです。皮膚と皮膚組織は、入ってくる光の 90 ～ 95% を遮断します。したがって、LED に関しては、より強力な光源が必要です。弱い光デバイスは表面的な問題にのみ影響を及ぼします。より深い感染症を除去したり、歯肉や骨、届きにくい奥歯を治療したりすることができません。
光がある程度手のひらを透過できれば、頬に透過するのに適しています。赤外光は赤色光よりわずかに深い深さまで透過しますが、透過の主な要因は常に光のパワーです。
したがって、集中光源 (50 ～ 200mW/cm2 以上の電力密度) からの赤色/赤外線 LED 光を使用することが適切であると考えられます。より低電力のデバイスも使用できますが、有効な適用時間は指数関数的に長くなります。
結論
赤色または赤外線歯と歯肉のさまざまな部分と細菌数について研究されています。
関連する波長は 600 ～ 1000nm です。
LED とレーザーは研究で証明されています。
光療法は次のような点で検討する価値があります。敏感な歯、歯痛、感染症、口腔衛生全般、歯や歯茎の損傷…
中かっこを付けている人は間違いなくいくつかの研究に興味があるでしょう。
赤色 LED と赤外線 LED は両方とも経口光療法用に研究されています。頬/歯茎を透過するには、より強い光が必要です。
投稿日時: 2022 年 10 月 10 日